WWW.MASH.DOBROTA.BIZ
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - онлайн публикации
 

«о научно-практической ценности диссертации Наталии Викторовны Артеевой на тему «Электрокардиографическое отображение гетерогенности реполяризации в желудочках сердца ...»

отзыв

ведущей организации

о научно-практической ценности диссертации Наталии Викторовны Артеевой

на тему

«Электрокардиографическое отображение гетерогенности реполяризации

в желудочках сердца (экспериментальное и модельное исследование)»,

представленной на соискание ученой степени доктора биологических наук

по специальности: 03.03.01 - физиология (биологические науки)

Диссертационная работа

Актуальность диссертационной работы .

темы

Наталии Викторовны Артеевой посвящена решению одной из актуальных проблем кардиологии изучению фундаментальных механизмов формирования кардиоэлектрического поля на поверхности туловища в период реполяризации желудочков сердца. Процесс реполяризации сердца более чувствителен к различным изменениям в организме человека по сравнению с процессом деполяризации и Т-волна ЭКГ несет в себе важную диагностическую информацию. Кроме того, изменения в процессе реполяризации - в частности, увеличение дисперсии длительности реполяризации - является «пусковым механизмом» возникновения опасных, угрожающих жизни нарушений в проведении возбуждения в миокарде .

Несмотря на большой объем научных данных, накопленных на сегодняшний день,

- как экспериментальных, так и данных моделирования, использование электрокардиографических маркеров Т-волны основано, в основном, на эмпирическом подходе. Изучение механизмов генеза Т-волны выведет диагностику нарушений реполяризации клеток миокарда на качественно новый уровень. Результаты исследований внесли существенный вклад в решение этой проблемы .

Новизна исследования, суть и ценность полученных результатов, выводов и рекомендаций, сформулированных в диссертации .

Среди большинства биологических научно-исследовательских работ, исследование Наталии Викторовны выделяется редким и удачным применением двух методических подходов в рамках одного проекта. Импонирует такое сочетание экспериментального и метода математического моделирования изучаемого процесса с верификацией в здоровом и патологически измененном миокарде разных видов животных. Более того, в численных экспериментах удалось теоретически выделить и обосновать факторы влияния на формирование электрического поля сердца, лежащие в основе гетерогенности реполяризации - ее абсолютная величина (т.е. дисперсия реполяризации), пространственное направление и временной диапазон .

Очень интересен подход автора к моделированию морфологической структуры стенки сердца в виде дискретных ячеек, каждая из которых представляет совокупность однотипных желудочковых клеток. Он ассоциируется с нашим подходом и одной из современных парадигм строения сердца в виде морфофункциональных листков .

Особую ценность и уникальность исследованию придает то, что параметры реполяризации желудочков и кардиоэлектрического поля, используемые при моделировании, измеряли на одном и том же экспериментальном объекте в одних и тех же физиологических условиях .

Полученные Наталией Викторовной результаты выявили непосредственную связь между морфологией Т-волны и электрическим полем на поверхности туловища и особенностями процесса реполяризации в желудочках сердца разных животных. Это позволило дать научную интерпретацию точности и специфичности существующих электрокардиографических маркеров дисперсии реполяризации, таких как длительность интервала Тр-е, амплитуда и площадь Т-волны .

Н.В.Артеевой впервые предложен комплексный подход к оценке процесса реполяризации в желудочках сердца. Предложено рассматривать не только величину общей дисперсии реполяризации, но также пространственное направление и временной диапазон реполяризации, что позволяет оценить характер и степень электрического ремоделирования сердца .





Впервые показано, что суммарный вектор реполяризации (Т-вектор) содержит практически всю информацию о пространственной и временной гетерогенности реполяризации в желудочках сердца: величина Т-вектора отображает дисперсию реполяризации в желудочках сердца, соотношение между компонентами Т-вектора соотношение между соответствующими градиентами реполяризации, направление вектора - общую последовательность реполяризации .

Формирование кардиоэлектрического поля было изучено не только в нормальных условиях, но также и при разнообразных отклонениях от нормы - гипотермии, гипоксии, сочетании гипотермии и гипоксии, сахарном диабете, что повышает значимость и достоверность полученных результатов .

Значимость для науки и практики полученных автором диссертации результатов. Полученные автором данные являются важным научно-практическим вкладом в кардиологию, в теорию генеза электрического поля сердца, они значительно расширяют границы функциональной оценки состояния сердца. На основе выявленных фундаментальных закономерностей создана система практических рекомендаций для более полного и точного анализа гетерогенности реполяризации в желудочках сердца .

Рекомендации по использованию результатов и выводов диссертации .

Полученные данные необходимо использовать для правильной трактовки электрокардиографических маркеров реполяризации; они могут быть внедрены в учебный процесс ВУЗов при изучении вопросов формирования кардиоэлектрического поля и электрокардиографической диагностики. Материал исследований заслуживает внимания со стороны специалистов по физиологии сердца и кардиологии .

Обоснованность и достоверность научных положений, выводов и заключений .

Экспериментальные данные получены на сертифицированным оборудовании, показана воспроизводимость результатов исследования в различных условиях. Использованы современные методики сбора и обработки исходной информации, а также современные методы компьютерного моделирования. Математическая модель построена на экспериментальных данных, результаты моделирования согласуются с собственными экспериментальными данными и данными мировой литературы. Установлено качественное совпадение авторских результатов с результатами, представленными в независимых источниках по данной тематике, в тех случаях, когда такое сравнение является обоснованным .

Задачи исследования корректны и адекватны поставленной цели. Можно с уверенностью заключить, что сформулированные автором на основе полученных результатов и выдвинутые на защиту научные положения и выводы являются достоверными и обоснованными. Это заключение подтверждается адекватностью использованных в работе методов, убедительным и аргументированным изложением данных, а также представленным иллюстративным материалом .

Оценка содержания диссертации, ее завершенность в целом, замечания по оформлению. Диссертация представлена в стандартном изложении, состоит из введения, шести глав (обзор литературы, описание материалов и методов исследования, изложение полученных результатов и их обсуждение), заключения, выводов, практических рекомендаций, определения терминов и списка сокращений, списка использованной литературы, состоящего из 49 русскоязычных и 254 англоязычных источников. Работа изложена на 209 страницах машинописного текста, проиллюстрирована 65 рисунками и 2 таблицами .

Во введении автор раскрывает актуальность выбранной темы. В 1-й главе (обзор литературы) представлен обзор публикаций, содержатся систематизированные современные сведения об электрических явлениях в миокарде желудочков, гетерогенности реполяризации и ее изменении при нарушениях электрофизиологических свойств миокарда, физической природе элементарных и суммарного кардиогенераторов, а также о методах измерения и моделирования кардиоэлектрического поля. Обзор свидетельствует о хорошей ориентации автора в современной литературе по изучаемой проблеме .

В главе «Материал и методы исследования» подробно описаны методы получения экспериментальных данных и методы математического моделирования .

Результаты исследований (главы 3-5) представлены полно и рационально .

Приведенные в тексте многочисленные рисунки усиливают наглядность и информативность работы .

В главе «Обсуждение результатов» приведен анализ адекватности используемой модели задачам исследования, а также анализ ограничений модели. Проведено обсуждение полученной в ходе исследования новой информации о формировании гетерогенности реполяризации в желудочках сердца и ее отображении на поверхность туловища. Полученные результаты сопоставлены с данными мировой литературы .

Диссертация Артеевой Н.В. написана хорошим литературным языком, она представляет собой законченное научное исследование, выполненное на актуальную тему, на высоком научном уровне и содержащее решение важной для электрокардиологии проблемы формирования кардиоэлектрического поля в ST-T период. Выводы исследования сделаны на основе большого количества экспериментального материала и современных методов компьютерного моделирования .

Внедрение полученных результатов в клиническую практику вносит существенный вклад в улучшение качества диагностики нарушений реполяризации желудочков сердца .

Соответствие автореферата основным положениям диссертации .

Автореферат соответствует содержанию диссертации .

Подтверждения опубликованных основных результатов диссертации в научной печати. Результаты диссертации опубликованы в авторитетных научных изданиях (из них 13 - в журналах из списка, рекомендованного ВАК Минобрнауки РФ), докладывались на всероссийских и международных конференциях. Содержание диссертационной работы достаточно полно отражено в автореферате и публикациях автора .

Замечания

1. Некоторое недоумение вызывает название диссертации, которое не совсем удачно отражает суть работы. Непонятно, о миокарде каких представителей животного мира идет речь? Однако, перечисление всех подопытных животных (кролик, кошка и собака) сделало бы название громоздким .

2. Выводы исследования основаны на результатах моделирования, полученных на изотропной модели желудочков сердца. В то время как миокардиальной ткани присуща высокая степень электрической и механической анизотропии и механо-электрическая обратная связь. Однако, разработка модели сердца с учетом спирального хода мышечных волокон в стенке камер, представляет собой задачу, на решение которой работают ведущие мировые коллективы математиков, биомехаников, морфологов и кардиологов .

3. При моделировании кардиоэлектрического поля на поверхности туловища в модели не учитывалась внутренняя электрическая неоднородность и ограниченность торса .

Заключение о соответствии диссертации критериям, установленным Положением о порядке присуждения ученых степеней. Отмеченные выше недостатки не влияют на высокую положительную оценку диссертационной работы Артеевой Н.В .

Тема и содержание диссертации соответствует паспорту специальности 03.03.01 физиология (биологические науки), поскольку посвящена изучению закономерностей функционирования сердца (п. 3), а также разработке новых методов исследований функций сердца (п. 10) .

Диссертация и автореферат написаны ясным языком с использованием общепринятой в области электрокардиологии терминологии. Работа хорошо структурирована по содержанию и отличается логичностью изложения материала. Все основные положения и выводы достаточно полно аргументированы .

Оформление диссертации и автореферата соответствует требованиям ВАК .

Основные результаты работы получены лично соискателем .

Таким образом, диссертация «Электрокардиографическое отображение гетерогенности реполяризации в желудочках сердца (экспериментальное и модельное исследование)» соответствует всем требованиям Положения о порядке присуждения ученых степеней, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 24 сентября 2013 года № 842 с дополнительными изменениями данного Положения, которые были внесены Приказами Министерства образования и науки Российской Федерации № 593 от 14 декабря 2016 года и № 1485 от 29 ноября 2016 года., предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени доктора наук, а ее автор, Артеева Наталия Викторовна, заслуживает присуждения ученой степени доктора биологических наук по специальности: 03.03.01 - физиология (биологические науки) Отзыв составлен доктором биологических наук, старшим научным сотрудником Ю.Л. Проценко .

Отзыв заслушан и одобрен на заседании ученого совета института 13.06.2017 протокол № 6 .

Сведения о составителе отзыва:

Фамилия, имя, отчество: Проценко Юрий Леонидович Ученая степень: доктор биологических наук Ученое звание: старший научный сотрудник Место работы: Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт иммунологии и физиологии Уральского отделения Российской академии наук, лаборатория биологической подвижности Должность: главный научный сотрудник Почтовый адрес: 620049, Екатеринбург, ул. Первомайская, д. 106 Телефон: +7(343)374-00-70 e-mail: y.protsenko@iip.uran.ru

СВЕДЕНИЯ О ВЕДУЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ

по диссертации Артеевой Наталии Викторовны на соискание ученой степени доктора биологических наук на тему «Электрокардиографическое отображение гетерогенности реполяризации в желудочках сердца (экспериментальное и модельное исследование)», по специальности 03.03.01 - физиология Название организации - Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт иммунологии и физиологии Уральского отделения Российской академии наук (ИИФ УрО РАН) Почтовый адрес - 620049, г. Екатеринбург, ул. Первомайская, д. 106 Телефон/Факс - 8(343)374-00-70 e-mail: secretar@iip.uran.ru Сайт - http://www.iip.uran.ru Специальности, области науки - 03.03.01 - физиология, 03.01.02 - биофизика Опубликованные научные работы (за 2012-2017 г.г., в количестве не более 15 публикаций в изданиях, рекомендованных ВАК):

1. Markhasin V.S., Balakin A., Katsnelson L.B., Konovalov P., Lookin О., Protsenko Yu., Solovyova O. Slow force response and auto-regulation of contractility in heterogeneous myocardium //Prog. Biophys. Mol. Biol. -2012. -№110. - P. 305-318 .

2. Лисин Р.В., Кузнецов ДА., Проценко Ю.Л. Феномен грузозависимого расслабления в интактном и гипертрофированном миокарде крыс // Вестн. урал. мед. акад. Науки. С. 81-82 .

3. Katsnelson L.B., Solovyova О., Balakin A., Lookin О., Kursanov A., Protsenko Y., Sulman Т., Markhasin V.S. Effect of mechanical factors on the rhythm disturbances in cardiomyocytes overloaded with calcium: modeling and experimental validation // J. Muscle Research and Cell Motility. - 2014. - V. 35(1). - P. 93 .

4. Смолюк А.Т., Смолюк Л.Т., Проценко Ю.Л. МОДЕЛИРОВАНИЕ

МЕХАНИЧЕСКОГО ПОВЕДЕНИЯ НЕОДНОРОДНОЙ ВЯЗКОУПРУГОЙ

БИОЛОГИЧЕСКОЙ ТКАНИ ПРИ ДИНАМИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ // Российский журнал биомеханики. - 2014. - С. 123 .

5. Смолюк Л.Т., Кузнецов ДА., Лисин Р.В., Мухлынина Е.А., Маркель А.Л., Проценко

Ю.Л.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И ВЯЗКОУПРУГИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ МИОКАРДА

КРЫС НИСАГ В ХОДЕ РАЗВИТИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ //

Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. - 2015. - Т. 101. - № 5. - С .

559-571 .

6. Lookin О., Balakin A., Kuznetsov D., Protsenko Y. THE LENGTH-DEPENDENT

ACTIVATION OF CONTRACTION IS EQUALLY IMPAIRED IN IMPUBERAL MALE

AND FEMALE RATS IN MONOCROTALINE-INDUCED RIGHT VENTRICULAR

FAILURE // Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology. - 2015. - V. 42. - P .

1198-1206 .

7. Лукин О.Н., Проценко Ю.Л. КИНЕТИКА ЦИТОЗОЛЬНОГО КАЛЬЦИЯ В

МИОКАРДЕ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА МОРСКОЙ СВИНКИ И КРЫСЫ //

Биофизика. - 2016. - Т. 61. -№ 1. - С. 143-157 .

8. Курсанов А.Г., Литн Р.В., Хамзин С.Ю., Балакин А.А., Проценко Ю.Л., Соловьева

О.Э. ВЛИЯНИЕ ПОСТНАГРУЗКИ И ЗАДЕРЖКИ СТИМУЛЯЦИИ НА

МЕДЛЕННЫЙ ИНОТРОПНЫЙ ОТВЕТ В НЕОДНОРОДНОМ МИОКАРДЕ //

Биофизика. - 2016. - Т. 61. -№ 5. - С. 954-961 .

9. Проценко Ю.Л., Балакин А.А., Кузнецов Д.А., Курсанов А.Г., Лисин Р.В., Мухлынина Е.А., Лукин О.Н. СОКРАТИМОСТЬ МИОКАРДА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА

САМЦОВ И САМОК КРЫС ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ И ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ

ГИПЕРТРОФИИ // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2016. - Т .

162.-№ 9. - С. 281-283 .

10. Solovyova О., Katsnelson L.B., Kohl P., Panfilov A.V., Tsaturyan A.K., Tsyvian P.B .

MECHANO-ELECTRIC HETEROGENEITY OF THE MYOCARDIUM AS A

PARADIGM OF ITS FUNCTION // Progress in Biophysics & Molecular Biology. - 2016 .

-V. 1 2 0. - № 1 - 3. - P. 249-254 .

11. Кошелев А.А., Бажутина А.Е., Правдин С.Ф., Ушенин К.С., Кацнельсон Л.Б., Соловьева О.Э. МОДИФИЦИРОВАННАЯ МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ АНАТОМИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА СЕРДЦА // Биофизика. - 2016. - Т. 61. - № 5. С. 986-995 .

12. Незлобинский Т.В., Правдин С.Ф., Кацнельсон Л.Б., Соловьева О.Э. ВЛИЯНИЕ

АРХИТЕКТОНИКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НА СКОРОСТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ

ВОЗБУЖДЕНИЯ ПО МЫШЕЧНЫМ ВОЛОКНАМ // Письма в Журнал экспериментальной и теоретической физики.-2016.-Т. 104. -№ 1-2.-С. 116-121 .

13. Коновалов П.В., Правдин С.Ф., Соловьева О.Э., Панфилов А.В. ДИНАМИКА

ТРЕХМЕРНЫХ ВИХРЕЙ В НЕОДНОРОДНОЙ МОДЕЛИ СЕРДЦА //

Письма в Журнал экспериментальной и теоретической физики. - 2016. - Т. 104. — № 1 - 2. - С. 122-127 .

14. Чумарная Т.В., Алуева Ю.С., Кочмашева В.В., Михайлов СП., Ревишвили А.Ш., Цывьян П.Б., Соловьева О.Э. ОСОБЕННОСТИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ГЕОМЕТРИИ

ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ МИОКАРДИАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ С

РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНЬЮ НАРУШЕНИЯ СИСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ //

Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2016. - Т. 162. - № 7. - С. 37Protsenko YL, Balakin AA, Kuznetsov DA, Kursanov AG, Lisin RV, Mukhlynina EA, Lookin ON. Contractility of Right Ventricular Myocardium in Male and Female Rats during Physiological and Pathological Hypertrophy // Bull Exp Biol Med. - 2017. - V. 162(3). - P .

303-305 .

СОГЛАСИЕ ВЕДУЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ

Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт иммунологии и физиологии Уральского отделения Российской академии наук (ИИФ УрО РАН) не возражает выступить в качестве ведущей организации по диссертации Артеевой Наталии Викторовны: «Электрокардиографическое отображение гетерогенности реполяршации в желудочках сердца (экспериментальное и модельное исследование)», представленной на соискание ученой степени доктора биологических наук по специальности 03.03.01 - физиология .

Подготовка отзыва будет осуществляться главным научным сотрудником лаборатории биологической подвижности Института старшим научным сотрудником Проценко Юрием Леонидовичем. Отзыв будет обсужден и одобрен на заседании Ученого совета Института .

По теме рассматриваемой диссертации коллектив организации имеет более 15 публикаций за последние пять лет в журналах из списка ВАК .






Похожие работы:

«ВЕСТНИК УДМУРТСКОГО УНИВЕРСИТЕТА 139 БИОЛОГИЯ. НАУКИ О ЗЕМЛЕ 2008. Вып. 2 УДК 581.9 (471.51) А.Н. Пузырев ДОПОЛНЕНИЕ К АДВЕНТИВНОЙ ФЛОРЕ ШОССЕЙНЫХ ДОРОГ УДМУРТИИ Сообщаются сведения о находках 56 адвентивных видов растений, обнаруженных на шоссейных дорогах Удмур...»

«КОНТРОЛЬНО-КАССОВАЯ ТЕХНИКА УМКА-01-ФА Исполнение STANDART РУКОВОДСТВО ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ Содержание 1. Общие указания 1.1.Взаимодействие с ФНС через ОФД 2. Основные сведения о ККТ 3. Описание ККТ 4. Маркировка ККТ 5. Комплектность 6. Требования безопасности 7. Наст...»

«Б А К А Л А В Р И А Т В.И. ШКАТУЛЛА, В.В. НАДВИКОВА ПРАВОВЕДЕНИЕ УЧЕБНИК МОСКВА • 2017 УДК 340(075.8) ББК 67.0я73 Ш66 Шкатулла, Владимир Иванович.Ш66 Правоведение : учебник / В.И. Шкатулла, В.В. Надвикова. — Москва : ЮСТИЦИЯ, 2...»

«Бюллетень Союза по сохранению сайгака Saiga News лето 2007: Выпуск 5 Издается на 6-ти языках для информационного обмена по вопросам экологии и охраны сайгака Союз по сохранению сайгака Содержание Союз по сох...»

«Вместе со специалистами на "белое пятно", где начат завершающий этап герметизации кровли объекта "Укрытие", поднялись и трое журналистов. Этот репортаж подготовлен специально для "Вестника Чернобыля". ВОСХОЖДЕНИЕ НА ВЕРШИНУ „САРКОФАГА' Это огромное сооружение вокруг Инютин, корреспондент...»

«ОБЩАЯ БИОЛОГИЯ • ИЗДАТЕЛЬСТВО ТГТУ • Министерство образования и науки Российской Федерации Тамбовский государственный технический университет ОБЩАЯ БИОЛОГИЯ Лабораторные работы для студентов второго курса специальности 271500 "Пищевая биотехнология" Тамбов • Издательство ТГТУ • УДК 57(075) ББК Е0я73 О28 Утверждено Редакционно-издат...»

«Министерство сельского хозяйства Республики Казахстан Комитет лесного хозяйства и животного мира Иле-Алатауский государственный национальный природный парк Труды Иле-АлАТАуского госудАрсТВеННого НАцИоНАльНого ПрИродНого ПАркА Выпуск 1 Астана, 2015 удк 6...»

«ISSN 1994-0351. Интернет-вестник ВолгГАСУ. Политематическая сер. 2009. Вып. 1 (8). www.vestnik.vgasu.ru УДК 628.29(075.8) Д.С. Кичев, Т.Д. Кичева ПРОБЛЕМЫ НОРМИРОВАНИЯ КАЧЕСТВА ПОВЕРХНОСТНЫХ СТОЧНЫХ ВОД Рассмотрены особенности практического нормирования параметров поверхностных (дождевых и талых) сточных в...»







 
2019 www.mash.dobrota.biz - «Бесплатная электронная библиотека - онлайн публикации»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.